Apple Watchの心拍数アプリを開くと、目に入るのは動き続ける一つの数字だけだ。速すぎる、遅すぎる、ちょうどいい。しかし同じ手首の中には、もっと細やかなツールが隠されている——ECG（electrocardiogram、心電図）アプリだ。記録するのは単一の数字ではなく、心臓の電気信号が各心拍段階を通過する完全な波形である。
両者の違いは「深さ」にある。一般的な心拍数モニタリングは運動中は継続的に記録され、それ以外の時間帯では活動状況に応じて測定頻度が変動するが、Appleは明確な間隔を公式には示していない。ECGは能動的な測定だ：アプリを開き、指をDigital Crownに軽く触れさせ、押し込む必要はなく、30秒間静止するだけで、心臓の電気信号を追跡した記録が得られる。Appleはこの機能が心臓発作の検出を目的としたものではなく、実際の医療判断に代わるものでもないと強調している。
ハードウェアの条件は高くない。Series 4以降のモデル（SEを除く）およびすべてのUltraシリーズにはECGアプリが内蔵されているが、使用するには最新版のwatchOSとiOSへのアップデートが必要だ。東欧、アフリカ、中南米、中東の一部の国では現在この機能が利用できず、実際の対応状況はApple公式サイトで公開されているリストで確認できる。
設定はiPhoneのヘルスケアアプリから行う：「ECG」と検索し、「心電図アプリの設定」を選択、指示に従ってダウンロードすればよい。測定時はバンドをしっかり締め、腕をリラックスさせ、指はDigital Crownに軽く添えるだけで、強く押さないことを忘れずに。
5種類の結果、それぞれが示す意味 ECGアプリには第1世代と第2世代があり、違いは各地域の法規制によるものだ。手首の「設定 > 心臓 > 心電図」または、ヘルスケアアプリ内の「概要」ページでバージョンを確認できる。測定完了後には以下のいずれかの結果が表示される：
洞調律（Sinus rhythm） ：心臓が竇房結節——体に本来備わっているペースメーカー——によって安定して駆動されていることを示し、測定時の心拍数は1分間に50〜100回の範囲内にある。これはあくまで測定時点の状態を反映するものであり、心臓が常にこの状態であることを意味するわけではない。
心房細動（AFib） ：心拍が不規則に打っている状態で、最も一般的な不整脈のタイプだ。まだ診断を受けたことがないのにこの結果が出た場合は、医師に相談することをお勧めする。
心拍数が低すぎる、または高すぎる ：第1世代アプリの判定基準は50未満または120 BPM超で、第2世代では50未満または150 BPM超に緩和されている。範囲を超えるとシステムはAFibかどうかを判断できなくなる。薬物、ストレス、脱水などが原因となり得るため、別の時間に再測定することをお勧めする。
判定不能（Inconclusive） ：ペースメーカーを装着している場合や、アプリが認識できない状況を検出した場合、あるいはAppleが言う「特定の生理的状態」により信号が記録できなかった場合に表示される。第1世代アプリでは、心拍数が100〜120 BPMだがAFibではない場合、バンドが緩すぎる場合、測定中に動きすぎた場合にもこの結果が出ることがある。
記録品質が低い（Poor Recording） ：第2世代アプリのみに表示される結果で、通常は手首や手錶が湿っている、バンドが緩い、または測定中に動いたことが原因だ。調整後に再測定すれば問題ない。
結果がどうであれ、Appleの推奨は一貫している：異常な結果や繰り返し出る疑わしい結果は、必ず医師の判断に委ねるべきだということだ。手錶はあくまで記録するだけで、診断は行わない。
