애플워치의 심박수 앱을 켜면 보이는 건 그저 뛰는 숫자 하나뿐이다: 너무 빠르거나, 너무 느리거나, 딱 적당하거나. 하지만 같은 시계 안에는 훨씬 더 정밀한 도구가 숨어 있다—바로 ECG(electrocardiogram, 심전도) 앱이다. 이 앱은 단순한 숫자가 아니라 심장의 전기 신호가 각 심박 단계를 거치는 완전한 파형을 기록한다.
두 기능의 차이는 '깊이'에 있다. 일반 심박수 모니터링은 운동 중에는 계속 기록되지만, 그 외 시간에는 활동 상태에 따라 측정 빈도가 달라지며, Apple은 정확한 측정 간격을 공식적으로 밝히지 않고 있다. 반면 ECG는 능동적인 측정 방식이다: 앱을 열고 손가락을 크라운에 가볍게 대기만 하면(누를 필요 없음) 30초간 가만히 있으면 심장 전기 신호를 추적한 기록을 얻을 수 있다. Apple은 이 기능이 심장마비를 감지하기 위한 것이 아니며, 실제 의료 진단을 대체할 수 없다고 강조한다.
하드웨어 요구 사항은 그리 높지 않다. Series 4 이후 모델(SE 제외)과 모든 Ultra 시리즈에는 ECG 앱이 내장돼 있지만, 최신 watchOS와 iOS로 업데이트해야 사용할 수 있다. 동유럽, 아프리카, 중남미와 중동 일부 국가에서는 현재 이 기능이 지원되지 않으며, 정확한 지원 국가는 Apple 공식 홈페이지에 공개된 목록에서 확인할 수 있다.
설정 경로는 iPhone의 건강 앱에 있다: 'ECG'를 검색해 'ECG 앱 설정'을 선택하고 안내에 따라 다운로드하면 된다. 측정 시에는 밴드를 조여 착용하고 팔을 편안하게 둔 상태에서, 손가락을 크라운에 가볍게 대되 누르지 않도록 주의해야 한다.
5가지 결과, 각각 무엇을 의미할까
ECG 앱은 1세대와 2세대로 나뉘며, 이 차이는 지역별 법규에서 비롯된다. 시계의 '설정 > 심장 > 심전도' 또는 건강 앱의 '정보' 페이지에서 어떤 버전인지 확인할 수 있다. 측정이 완료되면 다음 중 하나의 결과를 받게 된다:
정상 심율(Sinus rhythm): 심장이 신체 고유의 페이스메이커인 굴심방결절(SA node)에 의해 안정적으로 구동되고 있다는 뜻이며, 측정 당시 심박수가 분당 50~100회 사이임을 의미한다. 이는 측정 당시의 상태만을 반영할 뿐, 심장이 항상 이렇다는 것을 의미하지는 않는다.
심방세동(AFib): 심박이 불규칙하게 뛰는 상태로, 가장 흔한 부정맥 유형이다. 이전에 진단받은 적이 없는데 이 결과가 나왔다면 의사와 상담하는 것이 좋다.
심박수 과저 또는 과다: 1세대 앱의 판정 기준은 50 미만 또는 120 BPM 초과이며, 2세대는 이 범위가 50 미만 또는 150 BPM 초과로 완화됐다. 이 범위를 벗어나면 시스템이 AFib 여부를 판단할 수 없게 된다. 약물, 스트레스, 탈수 등이 원인일 수 있으며 다른 시간에 다시 측정해보는 것이 좋다.
판독 불가(Inconclusive): 심장박동조율기를 착용 중이거나, 앱이 인식하지 못하는 상황이 감지되거나, Apple이 언급한 '특정 생리적 상태'로 인해 신호가 제대로 기록되지 않았을 때 나타날 수 있다. 1세대 앱에서는 심박수가 100~120 BPM 사이이면서 AFib가 아닌 경우, 밴드가 너무 느슨한 경우, 측정 중 움직임이 많았던 경우에도 이 결과가 나온다.
기록 품질 불량(Poor Recording): 2세대 앱에서만 나타나는 결과로, 대개 손목이나 시계가 젖어 있거나 밴드가 너무 느슨하거나 측정 중 움직임이 있었을 때 발생한다. 조정 후 다시 측정하면 된다.
어떤 결과가 나오든 Apple의 조언은 한 가지다: 이상하거나 반복적으로 의문스러운 결과가 나온다면 의사에게 판단을 맡겨야 한다는 것. 시계는 기록만 할 뿐, 진단은 하지 않는다.
